大便微溏

感冒后3个多月，一直发烧、咳嗽吐痰，痰中带血。某院诊为啼炎。先用抗生素治疗不见好转，后又配用中药宣肺止咳、清热解毒治疗半月亦不见改善：不得已，乃转院治疗。诊为右肺结核，结核性胸膜炎。住院治疗3个多月，不但不见好转，反而日趋加重，又邀某医以中药养阴润肺，止咳化痰之剂治之约40余天，病情仍然不见改善。审其舌苔薄白，脉虚大弦紧数，右脉大于左脉。因思其脉虚大者气阴俱…

张（二九） 经先期色变。肤腠刺痛无定所。晨泄不爽利。从来不生育。由情怀少欢悦。多愁闷。郁则周 行之气血不通。而脉络间亦致间断蒙痹。例以通剂。（愁郁气血滞） 川芎 当归 肉桂 生艾 小茴 茯苓 生香附 南山楂 益母膏丸 姚（二二） 久嗽背寒。晨汗。右卧咳甚。经事日迟。脉如数而虚。谷减不欲食。此情志郁伤。延成损怯。 非清寒肺药所宜。（后期 郁伤久嗽肺气虚…

夫双身妇人病疟，可煎白虎汤、小柴胡、柴胡饮子等药。如大便结硬，可用大柴 胡散，微溏过，不可大吐泻，恐伤其孕也。《内经》曰∶夏伤于暑，秋必病疟。 夫双身妇人，伤寒、时气、温疫、头痛身热，可用升麻汤一两，水半碗，大煎剂 料，去滓，分作二服，先一服吐了，后一服不吐。次以长流水加生姜枣，煎五苓散热啜之 ，汗出尽，头痛立止。 夫妇人身重，九月而喑哑不言者，是…

治因伤冷饭水泄一夜走十行变作白痢次日其痢赤白腹中疗痛减食热躁四肢沉困无力 生黄芩(三分) 当归身(四分) 肉桂 炙甘草(各五分) 猪苓 茯苓(各六分) 泽泻( 一钱) 芍药(一钱五分) 苍术 生姜 升麻 柴胡(各二分) 上 咀如麻豆大分作二服每服水二盏煎至一盏去渣稍热食前服之 治一日大便三四次溏而不多有时作泄腹中鸣小便黄 黄 柴胡 当归身 益智 橘…

《要略》曰∶脉芤者为血虚，沉迟而小者为脱气，脉大而无力为阳虚，数而无力为阴虚 ，脉大而芤为脱血，平人脉大为劳，虚极亦劳；脉微细者盗汗，寸弱而软为上虚，尺软涩为 下虚；尺软滑疾为血虚，两关沉细为胃虚。 《脉经》曰∶脉来软者为虚，缓者为虚，微弱者为虚，弦者为中虚，细而微小者，气血俱虚。 景岳脉法可取之句，无论浮沉大小，但渐缓则渐有生意，若弦甚者，病必甚；…

上件除茯苓、皂角、巴豆霜另研末外，诸药共为极细末和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，初服二丸，一日加一丸，二 日加二丸，渐渐加至大便微溏，再从二丸起加服之，周而复始，积减大半，勿服。 伏梁丸（东垣） 治心之积，名曰伏粱，起脐上，大如臂，上至心下，久不愈，令人烦心。 黄连（一两五钱） 浓朴（姜制） 人参（各五钱） 黄芩（三钱，炒） 桂枝（一钱） 干姜（炮） 菖蒲…

掖县任××妻，年五旬，得胃气不降证。 原因 举家人口众多，因其夫在外，家务皆自操劳，恒动肝火，遂得此证。 证候 食后停滞胃中，艰于下行，且时觉有气挟火上冲，口苦舌胀，目眩耳鸣，恒有呃欲呕逆 或恶心，胸膈烦闷，大便六七日始行一次，或至服通利药始通，小便亦不顺利。其脉左部 弦硬，右部弦硬而长，一息搏近五至，受病四年，屡次服药无效。 诊断 此肝火与肝气相…

（孙彦和） 治疮疡为寒变而内陷，脓出清稀，皮肤凉，心下痞满，肠鸣切痛，大便微溏，食则呕逆 ，气短呃逆，不得安卧，时发昏愦（此孙彦和治王伯禄臂疡方也。六脉沉微，色变肤凉，加 以呃 附子（炮，四钱） 干姜（炮） 羌活（三钱） 木香（钱半） 茴香 丁香 沉香 益智仁 一钱。）加生姜五片，煎。 此足阳明、三阴药也。《卫生宝鉴》曰∶经曰∶寒淫于内，治以辛…

桃仁 大黄（各一两） 虻虫（炒，五钱） 朴硝（一两） 共为末，先以醇醋一斤，用砂 器慢火煎至多半钟，下末药，搅良久，为小丸。前一日不吃晚饭，五更初酒送下 一钱，取下恶物如豆汁、鸡肝。未下，次日再服，见鲜血止药。如无虻虫、以 虫 代之。 京三棱 蓬莪术 青皮 陈皮（各去白） 藿香叶 桔梗（去芦） 肉桂（不见火） 益智仁 （各一两半） 甘草（炙，七钱半…

柴胡（二两） 黄连（七钱） 浓朴（半两） 椒（炒去汗去目及闭口者，四钱） 甘草（炙，三钱） 广术（炮） 昆布 人参（各二钱半） 皂角（去皮弦子，煨） 白茯苓（去皮，各一钱半） 川乌（炮，去皮脐，一钱二分） 干姜 巴豆霜（各五分） 上除茯苓、皂角、巴豆外，为极细末，再另研茯苓、皂角 为细末和匀，方旋入巴豆霜和匀，炼蜜丸，如桐子大。初服二丸，一日加一丸，二…

浓朴（姜制，八钱） 黄连（炒，一两三钱） 人参（去芦，二钱） 干姜（炮） 白茯苓（去皮，另末） 川椒 （炒去汗） 紫菀（去苗，各一钱半） 桂枝（去粗皮） 桔梗 京三棱（炮） 天门冬 陈皮 川乌（炮，去皮 脐） 白豆蔻（各一钱） 青皮（五分） 巴豆霜（四分） 上除茯苓、巴豆霜旋入外，余药共为细 末，炼蜜丸，如桐子大。每服二丸，一日加一丸，二日加二丸，加至…

浓朴（一钱） 黄芩（酒制） 黄连（酒制） 益智仁 当归尾 橘皮（去白） 附子（各三分） 半夏（五分） 吴茱萸 青皮 泽泻 茯苓 神曲（炒） 广术 昆布 熟地黄 人参 甘草 巴豆 霜葛根（各二分） 红花（半分） 上为细末，蒸饼为丸，如桐子大，根据前服法。 赤石脂（火 醋淬） 川椒（炒去汗） 干姜（炮，各二两） 桂心 附子（各半两，炮） 大乌头 （炮，去…

至元壬午五月二十八日。王伯禄年逾五旬有七。右臂膊肿盛。上至肩。下至手指。色变。皮肤 凉。六脉沉细而微。此乃脉证俱寒。予举疡医孙彦和视之。曰。此乃附骨痈。开发已迟。以燔针起 之。脓清稀解。次日肘下再开之。加呃逆不绝。彦和与丁香柿蒂散两服。稍缓。次日。呃逆尤甚。 自利。脐腹冷痛。腹满。饮食减少。时发昏愦。于左乳下黑尽处。灸二七壮。又处托里温中汤。用 干姜…

胃主生气，脾主运动。脾胃一虚，则谷气不充，脾愈无所禀。脾运四肢，既禀气有亏，则 四肢倦怠无力以动，故困乏而嗜卧也。亦有食饱过伤，以致脾难运化，每食饱后，则困倦 而瞌睡。此则食后暂有之，消化之后则不然也。若此者，当补脾胃而兼之消导可也。若是脾胃 俱虚，饮食少进，形气衰弱，常常倦怠者，当大补脾胃，以滋其化源，而克伐消导之剂则又 不可轻用轻犯也。久久滋补，…

凡治疮疡，不审元气虚实、病在表里，便服败毒流气饮等药。盖败毒散发表药也，果有表 证，止宜一二服，多则元气损，毒愈盛，虽有人参，亦莫能补。流气饮耗血药也，果气结胸满， 只宜二三服，多则血反致败，虽有芎、归，亦难倚仗。丹溪曰∶此不系膏粱丹毒之变，因虚劳 气郁所致也。 十宣散 治疮疡脉缓涩，身倦怠，恶寒，或脉弦紧细，皆宜用之，散风寒，助阳气也。 人参 当…

喻嘉言曰∶《金匮》云∶趺阳脉紧而数，数则为热，热即消谷；紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾， 趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏，食谷则眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热结膀胱， 身体尽黄，名曰谷瘅。此论内伤发黄，直是开辟。 盖人身脾胃，居于中土。脾之土，体阴而用阳；胃之土，体阳而用阴。两者和同，则不刚不柔，胃纳 谷食，脾行谷气，通调水道，…

阳外泄为汗。阴下注则遗。二气造偏。阴虚热胜。脑为髓海。腹是至阴。皆阳 乘于阴。然阳气有余。益见阴弱。无以交恋其阳。因病致偏。偏久致损。坐功运气。 阴阳未协。损不肯复。颇为可虑。今深秋入冬。天气收肃。阳气泄越。入暮灼热。总 是阴精损伤而为消烁耳。 川石斛 炒知母 女贞子 茯神 糯稻根 小黑 豆皮 又 暮夜热炽。阴虚何疑。但从前表散。致卫阳疏泄。穿山甲…

水二钟。姜三片。枣二枚。煎八分。食远服。 托里和中汤 治痈疽中气虚弱。饮食少思。肿不消。溃不敛者。 半夏 白术 人参 茯苓 陈皮 煨姜（各一钱） 木香 甘草（各五分） 水二钟。姜三片。枣二枚。煎八分。食远服。 托里建中汤 治痈疽元气素虚。或因寒凉伤脾损胃。饮食少思。凡餐无味。或作呕泄泻等症。急服以 健中气。 人参 白术 茯苓（各二钱） 半夏 炮姜…

脓熟不溃，疮不 热，食少便溏者，脾虚也，补托温中。脓清或多，疮口散大，不生肌者，里虚欲变症， 峻补之。腐肉虽脱，新肉生迟，如冻色者，肉冷肌寒，大温气血。溃后食少，心烦不睡，发热作渴，脾弱阴虚， 补中益气。身凉脉细，倦怠懒言，食不知味者，脾弱也，醒脾助胃。风寒袭于疮口，皮白绽而不收敛者，外照 而内温补。溃后面黄肌瘦，脓水清稀，疮色淡白者，当香燥助脾。脉大…

一人髀上生疖数日。疮口欲合。四边痒甚。以绵帛蘸汤熨洗。甚快。再痒再熨。觉倦。 。洗熨最损人气血或至眩绝。于是取盐于四缘遍擦。觉疮内外清凉。更不复痒。如或痒甚则 重擦。随其轻重。盐入疮内亦无害。 一人磕损大指甲。离肉血淋。急取葱白煨烂。乘热缚定。痛与血随止。葱冷再易。 一匠斧伤脚跟。乘急用泥塞。延后攻注。肿盛发寒热。遂令剔去旧土。使血再出。却用 白敷…

治肥气，体瘦无力，少思饮食。 鳖甲（一枚，可用重四两，酒洗，以醋炒，黄泥封密，背上可浓三分，令干） 京三棱 （三两，炮锉） 川大黄（二两，锉炒） 枳壳（三两，用麸炒微黄，去幅） 木香（一两 半，不见火 ） 桃仁（汤浸，去皮尖双仁，用麸炒微黄，细研如膏，二两半） 上除鳖甲外，捣为细末后，泥一风炉子，上开口，可安得鳖甲，取前药末并桃仁膏，内 鳖甲中，用…

治诸般肿毒，疔癖恶疮。 蟾酥 轻粉（各半钱） 白矾（枯） 寒水石 铜绿 乳香 没药 麝香（各一钱） 朱 砂（三钱） 蜗牛（二十个，另研） 上为细末，将蜗牛别碾烂，入药末同捣匀为丸，如绿豆大。如丸不就，入酒糊些小，每 服一丸，生葱白三五寸，病者自嚼烂，吐于手心，男左女右，包丸药在内，用热酒和葱送下 ，如重车行五七里，汗出为效，重者再服一二丸。 治疔…

治疮为寒变而内陷者，脓出清解，皮肤凉，心下痞满，肠鸣切痛，大便微溏，食则呕， 气短促，吃逆不绝，不知安卧，时有昏愦。 丁香 沉香 茴香 益智仁 陈皮（各一钱） 木香 羌活 干姜（炙，二钱） 黑附 子（炮，去皮脐，四钱） 《内经》曰∶寒淫于内，治以辛热，佐以苦温。以附子干姜大辛热温中，外发阳气，自 -- 里之表，以为君，羌活苦辛温，透关节，炙甘草甘…

阴疽出阳 张××，女，四十二岁，农民。1970年秋。 初诊：右殷胫部疼痛，卧床已三、四月，难转侧，不能行立。余适因秋收义务劳动住其家，询之，家属告日：曾经送往昆市各医院诊查治疗，中、西、草药尽皆服用，并兼针灸、穴位注射及外科敷药，毫无效果。外科因诊断不明，拒绝手术，病遂拖延至今。饮食、体力日减。患部牵连腰部，天候阴雨，疼痛尤剧，呻吟不休。诊脉沉细而紧，舌淡苔…

温 病 春 温 陈××，女，廿五岁，昆明市人。1939年春。 初诊：烧热多日，脉象虚数，舌绛卷缩难伸，苔黑龟裂。面垢齿焦，神昏谵语，手足抽搐。自汗淋漓不收，二便失禁。此春温坏证，因烧热日久，肝肾阴亏，津枯风动，病情危笃。勉拟下方，急救其阴，希图万一。 生龟板18克 大生地15克黑玄参9克大寸冬9克生杭 芍9克 醋别甲15克野黄连3克生牡蛎12克生甘草3克 东…

治一切疮痈恶毒。先服此丸，护膜托里，使毒不攻心。或为毒虫蛇犬所伤，并宜服 黄蜡（二两） 白矾（一两）先将蜡溶化，候少冷，入矾和匀为丸。酒下，每服十丸， 二十丸， 心为君主，不易受邪。凡患痈疽，及蛇犬所伤，毒上攻心，则命立倾矣。黄蜡甘温，白 矾酸 黄明胶 （局方） 即外科精要十宣散 治痈疮初发，或已发，邪高痛下，疮盛形羸，脉 （痈疽不因膏粱丹毒火…

用生姜连皮切作大片。白矾末掺在上。火上炙焦枯为末。疮干唾调涂。湿干贴之。 红玉饮子 治疮气呕吐。恶心不止。 干胭脂（半钱） 绿豆粉（三钱） 上研匀。新汲水调下。只一服立止。 杏仁膏（出鲍氏方） 用杏仁汤去皮尖研细。绢绫去滓。少轻粉麻油调。大人、小儿皆神效。 水沉膏 五灵脂 白芨 上等分为细末。用新水调。搽在纸花上。贴之。 治冷漏或胁痈、或疖毒…

舌苔、舌质的检查常见的有：舌苔白润者，为脾虚、肺虚；白腻者，为脾虚夹湿；白干者，为脾虚或肺虚夹热；黑而润者，为肾虚兼寒湿；黄腻者，为脾湿化热或食积不化；黄干者，为胃中实热。舌质淡白者，为血虚或阴阳俱虚；舌质偏红者，为阴虚有热；舌质紫暗或兼瘀斑者，为瘀血。 3．脉象 虚大者，为气阴俱虚或气血俱虚；滑数者，为实热；沉细弱者，为气血两虚或阴阳两虚；沉弦者，为肝郁血…

托里温中汤治疮为寒变而内陷者脓出清解皮肤凉心下痞满肠鸣切痛大便微溏食则呕气短 吃逆不绝不得安卧时发昏愦 羌活(三钱) 附子(炮去皮四钱) 干姜(炮三钱) 益智仁 丁香 沉香 木香 茴香 陈皮(各一钱) 炙甘草(二钱) 上 咀作一服水三盏生姜五片煎服 卫生宝鉴曰经云寒淫于内治以辛热佐以苦温以盖附大辛热温中外发阳气自里之表以为君 羌活 苦辛温透关节…

补中益气汤 方见热门 按立方本指云夫脾胃虚者因饮食劳倦心火亢甚而乘其土位其次肺气受邪须用黄 最多人 参甘 草次之脾胃一虚肺气先绝故用黄 以益皮毛而闭腠理不令自汗上喘气短损其元气人参以补之 心火乘脾炙甘草之甘温以泻火热而补脾胃中元气若脾胃急痛胀中急缩者宜多用之经云急者缓 之白术苦甘温除胃中热利腰脐间血胃中清气在下升麻柴胡以引之引黄 甘草甘温之气味上…

姜枣引，食远服。服至精神回，手足暖，脾胃醒，肉色红为度。凡见此等证候， 乃真气虚脱，已欲变坏之病，非此不回也。 独参汤 溃后脓水出多，气血虚极，或恶寒，或发热，或自汗冷汗，或手足指甲青冷，或身凉脉细。 人参（二两切片） 作一剂，水二盅，枣十枚，煎一盅徐徐服之，若煎至稠浓，即为膏矣，作三次用，温酒化服亦可。 清震汤（《正宗》） 溃疡，脾胃虚弱，或误飧…

即补中益气汤去当归白术加苍术木香治因饥饱劳役损伤脾胃脾胃虚弱四肢满闭 难以屈伸身体沉重心烦口中无味不思饮食大小便不调或飧泄米谷不化胸满短气咽膈 无力 即补中益气汤去柴胡加麦门冬五味子苍术炒曲黄柏治脾胃虚弱上焦之气不足遇 盛损伤元气怠惰嗜卧四肢不收精神不足两脚痿软早晚寒厥日高复热如火气血俱不足 即黄 人参汤加泽泻青皮葛根治长夏湿热蒸人人感之四肢困倦精…

喜寒恶热而呕者，宜降火。喜热恶寒而呕者，宜养胃气。沉实便秘而呕者，宜泻火。脉 细肠鸣腹痛，泻而呕者，托里温中。 一男子胸患毒， 肿喜冷，脉洪数，以黄连解毒汤，二剂顿退；更加金银花散，六剂而 消。 一男子因疮痛伤胃气，少食作呕，恶寒，以六君子汤加当归，四剂稍愈；以十宣散加 白术、茯苓、陈皮，数剂而脓成，针之；又以前散去防风、白芷，数剂而痊。 一男子…

此脾脉气虚之候，非大剂参、 不可。病家曰∶前医戒之甚严，而君用之甚多，何相悬也？李曰∶此医能任决 效否？曰∶不能也。李曰∶请易参五斤，毋掣其肘，期于三月，可以报绩。彼信而从，遂用六君间补中益气， 及七味丸疗之，日轻一日，果如所约。 林上舍多郁，且有暴怒，吐血甚多，倦怠异常，李以六君子，纳参一两，干姜一钱，木香八分，四日而血 止。后因怒气，血复大作，李…

一男子溃后，发热头痛，脉浮紧，虚而兼表邪也，以补中益气汤，加川芎、白芷二 剂而止，更以托里药而愈。一男子风袭疮口，牙关紧急，腰背反张，以玉真散一服而愈，仍 以托里药而敛。一男子患痈将敛，遍身作痒，脉浮，以消风散二服而止，更以托里药而愈。 〔薛〕 一人胸患痈， 痛烦躁，发热作渴，脉数而实，时季冬。予谓∶此热毒内蓄， 须舍时从证，欲治以内疏黄连汤，彼以时…

浮泛无根之脉，气之外越也，却宜于闭塞不通之证，若多汗与滑泄者见之，反为气散气 脱， 而不治矣。故伤风化热，久不得汗，热灼津干，肌肤 KT ，肺气迫塞，呼吸喘促。其脉每 于皮毛之间，而不见起伏，不分至数。所谓汗出不彻，阳气怫郁在表；又所谓正气却结于 脏，故邪气浮之，与皮毛相得者也。以酸甘入辛散剂中，津液得回，大气得敛，即汗出而脉 盛矣。何者?气必一吸…