水鼓

脉∶胀满脉弦，脾制于肝；洪数热胀，迟弱阴寒；浮为虚胀，紧则中实；浮大者生，虚小危急。 夫胀者，由脾胃之气虚弱，不能运化精微而致水谷聚而不散，故成胀也。然饮食失节，不能调养则清气下降， 浊气填满胸腹，湿热相蒸，遂成胀满。经曰∶鼓胀是也。中空无物有似于鼓，小便短涩不利，其病胶固难以治疗 。用分消汤加减治之，健脾顺水宽中为主也。不可大用猛烈之药反伤脾胃，病再…

属阴虚元气不足。戴云∶秋初夏末，头痛脚软，食少体倦，身热者是，脉弦而大，补中益气汤去柴胡、升麻，加 炒柏；宜生脉散，麦门冬、五味子、人参，出《千金方》；或补中益气汤中去柴胡、升麻，加炒柏、芍药；挟痰加 半夏、南星、陈皮之类。 暑风是痰用吐。挟火、挟痰，实者可用吐法。夫治暑风用吐法者，即中暑是也。其人必内先有火热痰实之故，因 避暑纳凉，八风袭之，郁而成…

(真武四逆等汤在活人姜附方七道在保命集内) 八物定志丸 补益心神安定魂魄治痰去胸中邪热理肺肾 人参(一两半) 菖蒲 远志(去心) 茯神(去心) 茯苓(去皮各一两) 朱砂(一钱) 白 术麦门冬(去心各 五钱) 牛黄(二钱另研细) 上为细末炼蜜丸桐子大米饮汤下三十丸无时 若髓竭不足加生 地黄 当归 若肺气不足加天冬 麦门冬 五味子 若心气不足加上党参 …

景岳曰∶愚按肿胀一证，观《灵枢》胀论之义，则五脏六腑，无不有之。再考 诸篇，如脉要精微论曰∶胃脉实，气有余则胀。邪气脏腑病形篇曰∶胃病者，腹 胀，胃脘当心而痛。本神篇曰∶脾气实，则腹胀，泾溲不利。阴阳应象大论曰∶浊 气在上，则生 胀。此皆实胀也。太阴阳明论曰∶饮食起居失节，入五脏，则 满 闭塞。经别篇曰∶足太阴之别公孙。虚则鼓胀。皆虚胀也。经脉篇曰∶…

仲景防己黄 汤（见第六十七） 仲景越婢汤 加术四两，即越婢加术汤。 麻黄（六两） 石膏（半斤） 生姜（三两） 大枣（十五枚） 甘草（二两） 水六升，先煮麻黄。去上沫，内诸药，煮三升，分温三服。 防己茯苓汤 防己 黄 桂枝（各三两） 茯苓（六两） 甘草（二两） 水六升，煮二升，分温三服。 蒲灰散 蒲灰（一两七钱半） 滑石（五钱） 上杵为散，饮服…

（《和剂》）五苓散 治肿胀湿热，小便不利。（方见湿门。） （《澹寮》）五皮散 治面目虚浮，四肢肿满，心腹胀，上气喘急。 陈皮 桑白皮 大腹皮 茯苓皮 生姜皮（各等分） 上咀，每服五钱，水煎。 （《经验》）大橘皮汤 治湿热内甚，心腹胀水肿，小便不利，大便滑泄。 陈皮（二钱） 滑石（一两） 木香（二分） 槟榔（六分） 白术 茯苓 猪苓 泽泻（各一钱） …

（附） 腹中窄狭，须用苍术，若肥人自觉腹中窄狭，乃是湿痰流灌脏腑，气不升降。燥饮用苍术，行气用香 附。如瘦人自觉胸中窄狭，乃是湿热熏蒸脏腑，宜黄连、苍术。 方 枳术散 治心下窄狭不快。 枳实（麸炒，三钱） 白术（土炒，三钱） 上锉一剂，水二钟，煎一钟，温服。 蟠桃酒 治气结聚心下不散。 用桃树上不落干桃子三两，为末。每服二钱，空心温酒调下。 …

吴茱萸 食盐(各四两)炒热。用布分作两包。轮熨其脐腹。效。阴症时痧。水 (即今之吊脚痧) 硫黄 肉桂(各二钱五分) 炮姜 朱砂(各二钱) 黑附子(五钱) (二两)和匀。布包放脐上。熨斗熨之。 又辣蓼草(八两捣烂) 宣木瓜(四两)上二味 福珍酒(二斤)加水煎汤。乘热揩洗手足及遍身。即愈。 又樟脑(两许一块)布包好。浸 酒令透。由背脊顺擦至尾闾。数十次即…

将水萝卜一枚，周遭钻七孔，入巴豆七粒，入土种之，待其结子，取子又种。待萝卜成， 仍钻七孔入巴豆七粒，再种，如此三次；至第四次将开花时，连根拔起阴干。遇鼓胀者，取 一枚捶碎，煎汤服之。重者二枚，立愈，真仙方也。 莱菔子四两（用巴豆十六粒同炒） 牙皂一两五钱（煨去核） 沉香五钱 枳壳（炒） 四两（烧酒煮切片） 大黄一两（酒炒） 琥珀一两 共为细末。每服…

妇人阴中突出如菌如芝，或挺出数寸，谓之阴挺。此或因胞络伤损，或因分娩过劳，或因郁热下坠，或因 气虚下脱。大都此证当以升补元气、固涩真阴为主。如阴虚滑脱者，宜固阴煎、秘元煎；气虚陷下者，补中益 气汤、十全大补汤；因分娩过劳，气陷者，寿脾煎、归脾汤；郁热下坠者，龙胆泻肝汤、加味逍遥散。 固阴煎（见肾虚经乱） 秘元煎（见血虚经乱） 补中益气汤（见经不调）…

治一切恶疮，发背疔疽便毒，始发脉弦洪实数，肿甚欲作脓者。（脉弦洪实数，乃 坚满之症，故宜下之。） 金银花 当归（一两） 大黄 朴硝 花粉 连翘 牡蛎 皂角刺（三钱） 黄芩 赤 芍（一钱） 金银花清热解毒，痈疮主药。当归赤芍调营血，大黄芒硝荡胃热。黄芩清肺火，牡蛎软 坚痰 赤， 虽大 风药 可下 不知 治通身湿热疮疹，及下部红肿热痛诸疮，…

〔总论〕 胀与满不同。胀者胀于皮肤之间。非脏腑肠胃之内。满者满在肠胃之内。如 饱满一般。胀多属虚。而满有虚实之别。实者属热。中气郁滞不行也。若大便结。小便赤。 口干。体壮者宜下。如虚则吐食。或食不下。大小便清利。以指按之陷者为虚。或朝宽而暮 急。或朝急而晚宽。皆属气虚。宜温补。 妇女满胀兼积血者多。治宜行血。又若男妇四肢 节痛而兼肿。则属风湿。又有周…

夫肿从内起坚块。四肢浮肿。名为石水。其根在膀胱。盖肾主水。归膀胱内。膀胱者。 州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。今肾虚则膀胱气弱。膀胱气弱则不能气化而隐气不通。 水液停结于脐腹间。故其证胸腹鼓满。按之如石。胁下胀痛。其脉沉迟。身体发热。四肢头 目皆肿也。圣惠云。赤脉微大。亦为石水。肿起脐以下。以至小腹垂然。上至胃脘则死也。 泽漆汤 泽漆（五两） 桑…

肿胀之病，原有内外之分，盖中满者谓之胀，而肌肤之胀者亦谓之胀；若以肿言，则单 言肌表，此其所以当辨也。但胀于内者，本由脏病，而肿于外者，亦无不由乎脏病。第脏气 之病，各有不同，虽方书所载，有湿热、寒暑、血气、水食之辨，然余察之经旨，验之病情 ，则惟在气水二字，足以尽之。故凡治此证者，不在气分，则在水分，能辨此二者而知其虚 实，无余蕴矣。病在气分，则当…

凡水肿等证，乃脾肺肾三脏相干之病。盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在 肺；水惟畏土，故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不制水而反克，肾虚则水 无所主而妄行，水不归经则逆而上泛，故传入于脾而肌肉浮肿，传入于肺则气息喘急。虽分 而言之，而三脏各有所主，然合而言之，则总由阴胜之害，而病本皆归于肾。《内经》曰∶肾 为胃关，关门不利，故聚水而…

半夏 青皮（各五钱） 木贼 浓朴（各三钱） 白苍术 槟榔（各一钱） 用陈酒二钟，煎八分，露一宿，于未发之先二时，温服。 牙皂散 治胃脘痛剧，诸药不效者，服此如神。 用牙皂烧存性，以烟将尽为度，研末，用烧酒调服一钱许即效。 荔香散 治疝气痛极。凡在气分者，最宜用之，并治小腹气痛等证，神效。又心腹久痛方如后。 荔枝核（炮微焦） 大茴香（等分，炒） 上…

宣、开胃健脾、泻、行气、消积。 甘温。能助胃气上行。而资健运。快脾宽肠。和中下气。消食除胀。散结祛痰。化一切 米面 果食积。尤善通乳。（薛立斋治一妇人丧子、乳胀欲成痈、单用麦芽一二两、炒煎服、立 消、其破血散气如此。）以谷消谷。有类从之义。停谷食者宜之。然有积消积。无积消肾气。 今人多用大麦者。非也。炒用。 宣、健脾消食。 甘温。快脾开胃。下气…

\r赤小豆\pq107a.bmp\r 能通心与小肠。行瘀利水。可排脓而散肿。治豉消瘅。味甘微酸。性平无毒。绿豆 甘寒专解毒。蠲除水热并和脾。其色可以入肝。其治似疑归胃。（赤小豆即今之杜赤豆。以 紧小色赤者为佳。今药店中之赤小豆。半红半黑。谓之相思子。即红豆也。有毒不堪用。杜 赤豆之性。甘酸而平。入心与小肠。功专消水行血。故内而水鼓血鼓。以及一切香港脚…

师草实味甘平无毒主不饥轻身出东海洲岛似大麦秋熟一名禹余粮非石之余粮也○海药云 （其实如球子八月收之彼常食之物主补虚羸乏损温肠胃止呕逆久食健人一名然壳中国人未曾 见也）○寒食 主灭瘢痕有旧瘢及杂疮并细研敷之 灰主病后食劳○别录云（治蛟龙瘕寒食 饧 三斤每服五合一日三服遂吐出蛟龙有两头及尾也）○ 米味甘寒无毒主利肠胃益气力久食不 饥去热益人可为饭生水田…

（音滑。《炮炙论》） 【集解】 曰∶海中有兽名曰猾，其髓入油中，油即沾水，水中生火，不可救止，以酒 喷之即灭。不可于屋下收。故曰水中生火，非猾髓而莫能。 时珍曰∶此兽之髓，水中生火，与樟脑相同，其功亦当与樟脑相似也。第今无识之者。 （鼠类一十二种） （《别录》下品） 【校正】旧在虫鱼部，今据《尔雅》，移入兽部。 【释名】 鼠（音锥）、老鼠（《纲…

而疗之，实者涤之，虚者补之，寒者热之，热者清之，结者散之，留者行之，在血分则通其血，在气分则行其 气，始可万全，不致殆矣。（《奇效》） 夫风寒之邪，自外入里，寒变为热，胃实腹胀，谵语，大渴引饮，承气汤下之。伤暑潜伏，至秋 疟，病作 胀满，交加饮子（此方系肉果、草果、浓朴、甘草、生姜）。有内伤饮食停滞，嗳饱而胀者，木香槟榔丸，或 加味枳术汤。若伤酒食面…

上十二味 咀。以水一斗。煮取三升。分三服。（《千金》）又温胃汤，主胃气不平，时胀咳，不能食，于 本方去半夏、大枣、桂心、生姜、茯苓、枳实，加橘皮、芍药、干姜。（《衍义》曰∶此治虚寒从下上之胀满， 与寒积在胁下偏痛，用大黄附子汤之法，截然两途）《直指》温胃汤，治冷则气聚，胀满不下食，干大半夏汤 去桂心、茯苓、枳实，加橘皮。 治脾胃不和，中寒虚胀，人参汤…

下焦湿热不行，以致阴间及囊汗出，宜渗湿，利小便。 主方 滑石（三钱） 龙胆草 猪苓 泽泻 茯苓 白术（各一钱） 桂（三分） 加灯 心二十枝，水煎服。 简便方 大蒜煨熟，同淡豆豉捣丸，朱砂为衣，每三十丸，空心灯草汤下。 又 蛤粉、牡蛎俱 ，研极细，绢袋盛扑。 脾经湿热内淫，手足心汗，至冬阳气内伏，则汗愈多。 主方 白术 苍术 茯苓 半夏 黄连 滑石…

〔吐血〕 百劳 肺俞 心俞（夏止五壮。） 膈俞 肝俞 脾俞 肾俞 脊骨（详后便血。） 中脘（虚劳吐 血。） 天枢 太渊 通里 间 使 大陵 外关（刺。） 足三里 〔怒气伤肝吐血〕 膈俞 肝俞 脾俞 肾俞 间使 足三里 〔衄血〕 上星（灸一壮即止。一曰须七七壮，少则不能断根。） 囟会（亦如上星。） 百劳 风门 膈 俞脊骨（详后便血。） 合谷 涌泉…

（附 癖） 陈自明治昆陵一贵宦妻，患小便不通，脐腹胀痛不可忍。众医皆作淋治，如八正散之类，俱不得通。陈诊 之曰∶此血瘕也，非瞑眩药不可去。与桃仁煎，更初服，至日午，大痛不可忍，遂卧。少顷，下血块如拳者数 枚，小便如黑豆汁一二升，痛止得愈。此药治病的切，然猛烈大峻，气虚血弱者，宜斟酌之。桃仁、大黄、朴 硝各一两，虻虫半两炒黑，共为末，醋炼丸梧桐子大。五…

海藏水气问难 经云∶诸水身半以下肿者，当利小便，身半以上，当发汗。经云∶身半以上，天气主 之，身半以下，地气主之。天气主之者，其在皮也，其在皮者，故汗而发之。 问曰∶肌肉之外，皮肤之里，首至足一身皆肿者，当作何治？答曰∶亦宜汗之也，与 身半以上同法。身半以上汗之者，尺寸之天地也，故汗之。肌肉之外，皮肤之里，一身 尽肿者，从天而汗之，此表里之浮沉，凡…

例四虽以胁痛为主症，兼见脾虚湿困，胃失和降，热蕴血分等证候。经检查确诊为肝吸虫、慢性肝炎。此案证颇掣肘，关氏通过细辨诸证，斟酌方治。其中用明矾、鸦胆子，因其有解毒杀虫之功，对于改善症状及治肝吸虫均有良效，深值进一步研究。 (四十七）肝着黎ｘｘ，女，23岁，1957年春初诊。先由胸中痞闷，气息不畅，继则咽塞，目胀，烦躁易怒，近来胸中痞闷加剧，时发肢体抽搐，剧…

（属阴虚，元气不足。） 戴云∶秋初夏末，头痛脚软，食少体热者是也。补中益气汤去柴胡、升麻，加炒黄柏。挟痰，止用南星、 半夏、陈皮之类；或生脉散出千金方。 戴云∶暑风者，夏月卒倒不省人事者是也。有因火者，有因痰者。火，君相二火也；暑，天地二火也； 内外合而炎烁，所以卒倒也。痰者，人身之痰饮也，因暑气入，而鼓激痰饮，塞凝心之窍道，则手足不知动蹑 而卒倒…

川椒（闭口者不用）研末，冲水服即愈。并用川椒含口中更妙。 附浮肿。 凡患鼓胀，隔食，愈后必戒杀放生，方免复发，至要至要。 手指按之下陷不起者，水鼓也。随手即起者，气鼓也。周身老黑色，皮内有紫黑斑点者 ，血鼓也。身大热如火者难治。身发寒热如疟者难治。四肢发黑者难治。肠胀、脉大命绝者 ，难治。唇口黑暗脾绝者，难治。缺盆平心绝者，难治。手足心平肾绝者，难…

按之随手即起者是。雄猪肚一个，（去秽。）内装大癞虾蟆一个，大砂仁一两（研），老 丝 水， 汤中 芫花（ 数滚，原汁 服时拌肚内 亦照前方 又方∶鸡内金一副，沉香、砂仁各一钱，陈香橼五钱去核，共为末，每服一钱五分，姜 汤下，神效。 又方∶大癞虾蟆一个，砂仁不拘多少，为末，将砂仁装蟆内令满，缝口，黄泥封固，炭 火红，取出候冷，将蟆研末，作三…

生地黄（炒松）一两，姜半夏一两，车前子一两，台党参三两，姜浓朴两半，当归身（酒 洗）二两，赤茯苓（去皮）一两，苍术（米泔浸炒）二两，神曲（炒）一两，木通一两，猪 苓（去皮 麦芽（炒）两 丸，午服三丸， 服紧皮丸后，神完气足，然后用此方开盐。白术八分、苍术八分、麝香半分、共为细末 ，用鲫鱼二条洗去肠杂，将药末并盐一两入鱼腹内，用纸包煨，瓦上焙干为末…