虚烦

失血由来热作殃，久新虚实要参详；有升无降上部见，阳陷阴中大小肠。 阴虚火动来见血，治法补阴更抑阳；气降血归无所忘，犀角地黄汤不凉。 犀角地黄汤最灵，丹皮赤芍黄连芩；当归酒制还宜用，何愁失血不归经。 归脾汤（加味柴胡栀子 人参 白术 黄芪 茯苓 龙眼肉 杏仁各二钱 远志 木香 茯神 当归 。 50.汗门方法 经云汗乃心之液，多因心肾两不交；自汗如雨…

中风卒倒不语，须用皂角、细辛，开关为主。痰气壅盛，须用南星、木香为主。语言謇涩，须用石菖蒲、 竹沥为主。口眼 斜，须用防风、羌活、竹沥为主。手足搐搦，须用防风、羌活为主。左瘫属血虚，须用川芎、 当归为主。右瘫属气虚，须用参、术为主。诸风，须用防风、羌活为主。伤寒头痛，须用羌活、川芎为主。遍 身疼痛，须用苍术、羌活为主。发汗，须用麻黄、桂枝为主。久汗不出…

更加斑烂也。其或大便自利，怫郁短气，燥粪不通，黑斑主不治。汗下不解，足冷耳聋、烦闷咳逆，便是斑疹 之候也。 柴胡 玄参 黄连 知母 石膏 青黛 生地黄 山栀 犀角 人参 甘草 上锉剂，生姜一片，枣一枚，水煎。临服入醋一匙同服。 伤寒汗吐下后，烦躁口渴，阳厥极深者，表里大热也。 黄连解毒汤 治伤寒大热不止、烦躁干呕、口渴喘满、阳厥极深、蓄热内甚及汗吐…

脉∶平脉弦大，劳损而虚。大而无力，阳衰易扶；数而无力，阴火难除。寸弱上损，浮 大里枯；尺寸俱微，五劳之躯。血羸左濡，气怯右推，左右微小，血气无余。劳瘵脉数或涩 细，如潮汗咳血、肉脱者殂。 《内经》曰∶久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。若夫七情五心之 火飞越，男女声色之欲过淫，是皆虚损之所由也。《机要》曰∶虚损之疾，寒热因虚而感也 。…

《巢氏病源》曰∶心烦不得眠者，心热也；但虚烦不得眠者，胆寒也。虚烦者，心胸烦 扰而不宁也。 加味温胆汤 治病后虚烦不得卧及心胆虚怯，触事易惊，短气悸乏。 半夏（泡七次，三钱半） 竹茹 枳实（麸炒，各一钱半） 陈皮（二钱二分） 茯苓 甘草（各一钱 一分） 酸枣仁（炒） 远志（去心） 五味子 人参 熟地黄（各一钱） 上锉一剂。姜、枣煎服。 竹叶石膏汤…

治心气不定，五脏不足，甚者忧忧愁愁不乐，忽忽喜忘，朝瘥暮剧，暮瘥朝 发；及因事有所大惊，梦寐不祥，登高涉险，致神魂不安，惊悸恐怯。 菖蒲(炒) 远志(去心，姜汁淹，各二两） 茯苓 茯神 人参（各三两） 辰砂(为衣) 上为末，蜜丸，如梧子大。每服五十丸，米汤下。一方，去茯神，名开心散，饮服二钱匕，不以时。 治喜忘恍惚。破积聚，止痛，安神定志，聪明耳目。…

治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，此药主之。又治惊悸。 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒，去瓤，各二两） 陈皮（三两） 甘草（一两，炙) 茯苓（一两半） 上为锉散。每服四大钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎七分，去滓，食前服。 治霍乱，吐下增剧，虚劳烦扰，奔气在胸中，不得眠，或发寒热，头疼晕闷。 酸枣仁(炒，一两三分） 人参 桂心（各一分） 知母 茯苓…

治心气不足，病苦惊悸，自汗，心烦闷，短气，喜怒悲忧，悉不自知，亡魂失 魄，状若神灵所凭。及治男子遗泄，女子带下。 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽，各等分) 上为末，水丸，如鸡头大。每服一丸，煎人参汤下，食后服。 治忧思恶虑过多，致神志不宁，魂魄失守，虚阳外泄，则自汗呕吐，泻利频 数，诸阴不生，则语言重复，忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠，羸瘦困乏；及妇…

产后儿枕不散，乃血瘕坚聚，按之攫手，日晡增剧，疼痛淋露不快，上攻心胸，困顿野狼 狈，宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。 治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者，神验不可言。 当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者，各一两) 并细锉。入一椽头沙合内，赤石脂泥缝纸筋，盐泥固济，封合，炭火十斤 通红，去火 候冷，开取合子，看成黑糟，乃取出细研，入后药∶ …

治产后虚烦必效。 蒲黄（不以多少，纸上炒) 上一味，每服一钱匕，东流水调下，不以时候。 产后去血过多，津液不回，肾气虚弱，多使人烦渴，引饮无度，虽非三消，其证颇同。 治之当养血通气、回津补肾方效。 治产后虚渴不止，少气脚弱，眼昏头眩，饮食无味。 熟干地黄（一两） 人参（三两） 麦门冬（二两） 栝蒌根（四两） 甘草（半两） 上为锉散。每服四钱，水…

金沸草散 治增寒发热，恶风自汗，寸口脉浮，胸膈痞满，气上冲咽不得息。头不疼，项不强。（方 见前。） 大半夏汤 治膈间有寒痰。 半夏（汤洗如法，薄切焙干） 白茯苓 生姜（各一两） 上锉散。水二盏半，煎至一盏，去滓，临睡温呷。如有热痰，加炙甘草一分。脾胃不和， 去 瓜蒂散 治胸有寒痰，当吐之。诸亡血虚家，不可与服。 瓜蒂（熬黄） 赤小豆（各半…

上为末，蜜和，一两作四丸，热汤化下。渴加栝萎根，下利加牡蛎粉，各等分。为末服 亦可 桔梗枳壳汤 治伤寒气痞，胸满欲死。 枳壳（去穣，麸炒） 桔梗（去芦） 甘草（各等分） 上锉散。每服五钱，水一盏半，煎七分，食前服。痰多，加半夏、生姜，有热，加黄芩。 三黄汤 治伤寒阴证，下之太早，致心下痞，按之软，其脉关上浮者主之。若未解，未可攻 先随风寒二证…

老人虚人，伏暑烦躁，引饮无度，恶心疲倦，服凉药不得者。 草果仁（三两） 附子（炮，去皮脐） 橘红（各一两） 甘草（炙，半两） 上锉散。每服一两，水二碗，生姜十片，煎半碗，去滓，沉冷，旋旋服，不拘时。 伤暑烦躁，发渴口干。及治血痢，妇人热崩。 青皮（去白） 赤芍药 黄连（去须） 地榆（各等分） 上为细末。每服一钱，冷水调下。如蓄热而气血妄行，加甘草等…

地骨皮散 治虚热潮作，亦治伤寒壮热。 知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 赤茯苓 半夏（汤泡。各等分） 上锉散，每服二钱，水一盏，姜二片煎，温服。 甘露饮子 治胃中客热，口臭，不思饮食，或饥烦不欲食，齿龈肿疼，脓血满口，咽中有疮 目睑重不欲开，疮疹已发未发，并宜服之。 天门冬（去心，焙） 麦门冬（去心，焙） 熟地黄 枇杷叶（去毛） 枳壳（麸炒， …

治产后脐下痛，名儿枕痛，不可忍。此神药也。 延胡索 桂心（各半两） 当归（一两） 上为末。每服二钱，热酒调下，或用童便温暖调，尤快。 又方 五灵脂慢火炒为末，温酒服二钱。 治产后恶露不快，腰痛，小便如刺，时作寒热，头痛，不思饮食。及久有瘀血，月 调，黄瘦，悉治之。 五灵脂（酒淘去石，焙干称，炒为末） 真蒲黄末 上以好米醋调五灵脂末，慢火熬成膏子…

茄皮、白矾、乌 头根、朴硝、泽兰煮水熏洗，加入炒锻石少许尤妙。 朴硝为末，黄荆柴烧沥调敷，或用浓铁浆水敷。 下疽病，心躁四肢酸，脐轮冷痛，或腹中绞刺，小嘉禾散，猪肝、蒜片煎服。（方见前。） 又方 硫黄一两，大鲤鱼一个去头皮，纳入药，故纸裹，黄泥固济，火 烟尽为末，米 糊丸 虚烦 治子宫不收，名 疾，有痛不可忍者。磁石（酒浸火 。） 上为末，糯米…

治上盛下虚，头目眩晕，耳鸣耳聋。 沉香（半两，别研） 磁石（火 ，醋淬 （去心） 阳起石（ ，研） 附子（炮，去皮脐） 椒 （炒。各一两） 青盐（别研） 甘菊花（去枝萼） 蔓荆子（各半 上为细末，酒煮米糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心盐汤送下。仓卒不能办，此 沉香汤送下养正丹（方见咳嗽痰饮门）亦可。 （附∶虚烦） 夫惊悸者，心虚胆怯之所致也…

夫虚烦者，心虚烦闷是也。且人之有血气，分为荣卫，别乎阴阳，荣卫通适，然后阴平 阳秘 阳 内热 人心虚烦 治伤寒大病后，及霍乱吐泻后，心虚烦闷，内热不解。 竹叶 麦门冬（去心） 人 甘草（炙，半两） 上 咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。 治虚劳忧思过度，遗精白浊，虚烦不安。 小草 黄 （去芦） 当归（去芦，酒…

崩漏之疾，本乎一证。轻者谓之漏下，甚者谓之崩中。且平居妇人，经脉调适，冲任二 脉， 大伤于肝。盖肝为血之府库，喜怒劳役，一或伤之，肝不能藏血于宫，宫不能传血于海，所 以崩中漏下。漏下者，淋沥不断是也。崩中者，忽然暴下，乃漏证之甚者。其状或如豚肝 ，或成五色，与血俱下，又或如泔涕，如烂瓜汁，又或如豆羹汁，如蓝靛色。至有黑如干血 相杂，亦有纯下瘀血者，…

〔方氏（广）伤寒书〕未见 徐春甫曰。方广。字约之。号古庵。新安休阳人。常游河洛。寓陈留。名著中原。所集丹溪心法附余。脉药 证治。伤寒地理等书行世。 周斯曰。方约之着伤寒书。先儒称为集大成。（伤寒正宗序） 〔刘氏（全德）伤寒神镜〕医藏目录一卷 未见 〔缪氏（存济）伤寒撮要〕医藏目录四卷（今本作六卷）存 总论曰。愚谓天之所生。惟人为贵。人之所病。惟伤…

柴胡（酒炒五分） 白芍（酒炒一钱） 归身（酒洗一钱半） 白术（一钱半） 茯苓 （一钱） 甘草（五分） 生地（二钱） 薄 荷（五分） 凡舌见青色而干燥，属肝脏血虚火旺者，逍遥散加丹皮、山栀主之。 柴胡（一钱） 白芍（二钱） 当归（三钱） 白术（二钱半） 茯苓（一 钱半） 甘草（一钱） 丹皮（一钱半） 山栀（一钱半） 按∶上原方主治肝胆两经郁火，以致…

或二阳同病。或三阳同病。不传者。太阳合阳明。升麻葛根汤。阳明合少阳。小柴胡合 升麻葛根汤。或通用九味羌活汤。 始初二阳合病。后二阳气盛。一阳气衰。并归一经独重者。阳明并太阳。麻黄汤合升麻 葛根 或通用九味羌活汤。 加味理中汤 治中寒。即冬时直中真寒一身受邪。难分经络。手足厥冷。或腹痛呕吐。 甚则卒倒昏迷。不省人事。脉迟无力。 干姜 人参 白术 …

有瘟疫。寒疫。此天地不正之气。多感于房劳辛苦之人。从口鼻而入。当随时令参运气而施 治。不可大汗大下。当从乎中。而用阳明少阳二经药。初看未见端的。先以其败毒散加薄荷 治之。看归何经。再随经施治。见阳明经者。用升麻葛根汤。见少阳症者。用小柴胡加防风 羌活。少阳阳明兼见者柴葛二汤合服。寒热往来而大便泄者。小柴胡合五苓。寒多去芩。留 桂。大便秘。小柴胡加大黄…

虚人脉多弦。弦濡大而无力者。为气虚。沉微无力。为气虚甚。多在右手上见。脉弦数 而无力。为血虚。脉涩而微。为血虚甚。此多在右手上见。或寸微尺大而紧者血虚有火。 十全大补汤 治气血两虚。并病后虚极者。 人参 黄 茯苓 白术（各二钱） 芍药 当归 川芎 熟地（各一钱五分） 甘草 肉 桂（各一钱） 枣二枚。姜三片。煎服。 八珍汤 治气虚血少。四肢无力。 …

痘至落痂。一大义工案了手矣子尚有言否曰是何言也。末路难恃。功亏一篑。正此之谓 也。如 痂久不脱。或堆如鸡屎。薄如竹膜泡发丹缠。痈肿疔溃或疹。或麻。或呕吐作渴。或赤白痢 。或咳嗽。或虚烦不眠。坐立微颤。唇不盖齿。咽哑腹痛。或热或发痒。而形色粉红非险乎 。又如破而不贯。坑陷干枯。惊搐无魂。走马牙疳目暗吊白或胸高而喘。战掉不休。疤痕之 色皆粉自不红非逆乎…

（图附后） 浮 在皮肤，按之不足，举之有余，虚也。 人迎（风邪在表。） 气口（阴阳耗散） 左寸（因风头痛心昏有热。） 右寸（宿食滞气肺风逆喘。） 左关（因胁下满。） 右关（脾食伤胃风。） 趺阳（胃滞。） 左尺（如经。） 右尺（腰肿脚弱。） 芤 与浮相似，血虚也。 人迎（风热血涌。） 气口（积血在胸。） 左寸（衄血。） 右寸（血。） 关上（脾…

汗出发润及如油，或大如贯珠，着身出而不流者死。 发湿温汗，名曰重 死。乃人素有湿，因而中暑，暑温相搏。 自汗属太阴脾经，脾之真气随汗而泄，复以热药汗之，两热相攻，热旺脾 脱，口不能言，而耳聋身不知痛，身青面变而死，有白虎加苍术，救其在表里 者，可保十死一生。 睡中出，曰盗汗。 盗汗，邪气在半表半里也。 睡则卫气行于里，乘表中阳气不密，故自汗，觉…

谓脐下满也。是在上而满者，气也；是在下而满者，物也。小腹下，溺与血 也，若从心下至小腹皆硬满而痛者，实也，大陷胸汤下之。但小腹硬满而痛，小 便利者，蓄血之证，曰热结膀胱，其人如狂，桃仁承气主之。小便不利者，则是 溺涩之证，此皆邪气聚于下焦，津液血气不行，留滞故也。 谓心中郁郁而烦也。烦者，热也。欲吐不吐，心中无奈。胸中烦、心烦、虚 烦，三者皆邪热传…

下利身凉脉小为顺。身热脉大为逆。下利脉反实者死。 发热下利至甚厥不止者死。 直视谵语下利者死。 手足厥冷无脉，灸之不温，脉不还者死。 少阴证自利，复烦躁不得卧寐者死。 以上皆邪拥盛，正气下脱而死者也。 曰六腑气厥于外，手足寒；五脏气绝于内，下利不禁。 又下利右关脉弦者死，是胃虚不胜也，治以理中辈，得胃脉缓者生。 又伤寒六七日，脉迟下利而热，当…

伤食 右寸脉紧盛，痞满，又口无味液不纳谷，息匀。 痰证 呕逆头痛，脉浮而滑，痞满。 虚烦 不恶寒，不头痛，身疼。 香港脚 但疾起于脚。 无表里，至十三日后，大柴胡主之。脉数，不大便，瘀血也，抵当主之；过经不解，承气主之。 表里双见 脉浮大表也，又烦渴小便赤，心下痞，治宜大柴胡、桂枝汤、五苓散。 脉浮紧，咽燥，口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒而反…

桂枝辛热 发散风寒，肥实腠理。 越婢汤发越脾气； 葛根汤用为解肌； 大青龙散寒； 小青龙发表； 甘草汤行阳； 附子汤升阴； 救逆汤解未尽表邪； 牡蛎汤散经中火逆； 桃核承气散血； 炙甘草汤复脉； 半夏散散客寒咽痛； 四逆汤救阳气外虚。 凡三十七方同用。 麻黄苦温 泄卫气发表，通腠理，疏伤寒头疼，消赤黑斑毒，治温疟瘴疫，开毛孔皮肤。…

猪苓味甘苦平 入太阴少阴之经，主伤寒温疫大热。 五苓散分利阴阳； 猪苓汤通调水道。 泽泻甘咸性寒而沉 通小肠遗沥，逐三焦停水，利小便不通，宣膀胱胞垢。 凡三方同用。 白术甘平 利水道有分渗之功，强脾胃有进食之效。 甘草汤利津液； 五苓散润虚燥； 真武汤益脾； 理中丸和胃。 凡七方同用。 茯苓甘平 开胃府止渴，伐肾水消痰，止小便多，分小便…

乌梅酸缓 主劳热虚烦，收肺气喘急，治下利不止，除口干好唾，故乌梅丸以安蛔厥。 蜀椒辛温大热 温中利关节，止利消宿食，开腠理发汗，逐寒湿通经，合和 于乌梅丸中温藏寒安蛔。 祖按∶伤寒方论一章，是据古方升降补泻以为主治之本，乃定局也。伤寒药性 一章，是详品味阴阳良毒，以为佐治加减之用，乃活机也。学人熟读而深省焉，治伤寒无余蕴矣。 日增夜静，是阳气病，而…

头发上逆者死。 汗出不流者死。 陷胸唇干目直视者死。 口气冷，掌冷者死。 身强头低者死。 便门肿起作坑者死。 鼻干黑燥者死。 肚大青筋，爪甲黑，舌出切牙，鱼口气急皆死。 啼不作声，或作鸦声，或忽然大叫作声，皆死证。 脉平而虚者乳子。 心脉洪大而滑，肺脉微而不浮；肝脉微横不绝皆妊。 阴搏阳别，谓之有子（搏者，逼近于下。别者，别出于上，气和…

川芎（一钱五分） 当归（三钱） 赤芍（酒炒一钱） 茯苓（一钱） 木香（三分） 黄连（姜汁炒四分） 甘 草（炙四分） 枳壳（五分） 陈皮（三分） 上药用水一盏。煎五分。空心服。 烦为虚烦。闷为满闷。虚烦者血液耗散。心神不守。宜猛进独参汤。满闷者胸膈郁滞。恶露攻心。宜生化汤。用水 磨木香二分冲服。虚甚加参。此二症。设误用枳壳香附乌药峻烈之品。则元气蚀损。…

薛立斋曰∶产后虚烦发热，乃阳随阴散，气血俱虚。若恶寒发热，烦躁，多渴，急用十全大补汤。若热愈甚，急加 桂附。若作渴，面赤，宜用当归补血汤。若误认为火证，投以凉剂，祸在反掌。 人参当归汤 治产去血过多，血虚则阴虚，阴虚则生内热，心胸烦满，呼吸短气，头痛，闷乱，晡时转甚。 熟地 人参 当归身 桂心 麦冬（各二钱） 白芍（炒，二钱半） 血热者加生地二钱。…

产后虚烦不止者，由阴气虚，阳无所附，阳气独发于外，故汗出也。阴气虚弱不复，故汗出不止。因之遇风则变成 痉。纵不成痉，亦虚乏短气，身体柴瘦，唇口干燥，久则经水短绝，由津液竭故也。薛立斋曰∶前证属血气俱虚，急用 十全大补汤。如不应，用参附、 附等汤，若汗多亡阳发痉，尤当用前药。 一产妇，略闻音响，其汗如水而昏愦，诸药到口即呕。余以为脾气虚败，用参附末为细丸…

又曰。二阳并病。太阳初得病时。发其汗。汗先出不彻。因转属 阳明。续自微汗出。不恶寒。若太阳病证不罢者。不可下。下之为逆。 如此可小发汗。设面色缘缘正赤者。阳气怫郁在表。当解之熏之。若 发汗不彻。不足言。阳气怫郁不得越。当汗不汗。其人躁烦。不知痛 处。乍在腹中。乍在四肢。按之不可得。其人短气。但坐。以汗出不彻。 故也。更发汗则愈。何以知汗不彻。以脉涩…

半在外也。脉虽沉紧。不得为少阴病。所以然者。阴不得有汗。今头 汗出。故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者。得屎而解。雍曰。 实者。大柴胡。虚者。蜜煎导之。 又曰。伤寒五六日。呕而发热者。柴胡汤证具。而以他药下之。 柴胡证仍在者。复与柴胡汤。此虽已下之。不为逆。必蒸蒸而振。却 发热汗出而解。若心下满而硬痛者。此为结胸也。大陷胸汤主之。但 满而不痛…

仲景曰。脉微而涩者。此为医所病也。大发其汗。又数大下之。 其人亡血。病当恶寒。后乃发热无休止时。夏月盛暑。欲着复衣。冬 月盛寒。欲裸其身。所以然者。阳微则恶寒。阴弱则发热。此医发其 汗。使阳气微。又大下之。令阴气弱。五月之时。阴气在里。胃中虚 冷。以阳气内微。不能胜冷。故欲着复衣。十一月之时。阳气在内。胃 中烦热。以阴气内弱。不能胜热。故欲裸其身。…

孙真人曰。诸虚烦热者。与伤寒相似。然不恶寒。身不疼痛。故 知非伤寒也。不可发汗。头不痛。脉不紧数。故知非里热也。不可下。 如此内外皆不可攻。而强攻之。必遂损竭多死。难救也。此虚烦。但 当用竹叶汤。若呕者。以橘皮汤一剂。不愈。为可重辨也。此法宫泰 数用。甚效验。伤寒后虚烦。亦服此汤。 活人书曰。王叔和云。有热不可大攻。攻热者则寒起。正宜服竹 叶汤。…

雍曰。医家论温病多误者。盖以温为别一种病。不思冬伤于寒。 至春发者。谓之温病。冬不伤寒。而春自感风寒温气而病者。亦谓之 温。及春有非节之气。中人为疫者。亦谓之温。三者之温。自不同也。 素问曰。冬伤于寒。春必病温。 又曰。凡病伤寒而成温者。先夏至日 为病温。此皆谓伤寒而成温者。比之伤寒热病为轻。而比之春温之 疾为重也。其治法与伤寒皆不同。或有冬不伤…

肉 筋惕者，非常常有之。阳气者，精则养神，柔则养筋。发汗过多，津液涸少，阳气偏枯，筋 肉失所养，故惕惕然动， 然跳也，非温经助阳之药，何有愈乎？故设真武汤以救之。因汗、吐、 下后表里俱虚，有此证者，逆之甚也。 怫郁者，乃阳气蒸越，形于头面体肤之间，聚而不散也。其证有分别∶如大便 硬而气短燥渴者，实也，大柴胡；汗下后有此证，饮水而哕者，胃虚也，桂枝人参…

阴阳易者，如换易之易，以其邪毒之气而交相易换也。男子病新瘥，妇人与之交，动淫欲而反 得病者，妇人病新瘥，男子与之交，动淫欲而反得病者，其候身重气乏，小便绞痛，头不能举，足不 能移，四肢拘急，百节解散，眼中生花，热气冲 胸。在男子则阴肿，入小腹攻刺；在妇人则里急连腰，胯重引腹内痛。若手足挛拳，其脉离经者， 皆不治也。其不因易而自病复发，为之女劳复，通用…

寒热真假，不可不知，正治逆治，岂可不辨！假如热病服寒药热不退，后用热 药而热方退；假如寒病服热药而寒不退，后用寒药而寒方退者，此为从治也。从治者，反攻也。治 热病以寒药而愈，治寒病以热而愈者，逆治也。逆治者，正治也。且反攻之法，人亦难晓者，多。 如寒病服寒药而愈者，此阳极变阴，热极反得水化也。热病服热药而愈者，此阴极变阳，寒极反得 火化也。盖物极则反…

诸阳经络循于头，三阴则至项而还。头汗者，邪搏诸阳，则汗见于头也。若遍身汗者，为之热 越。今热不得越而阳气上腾，津液上凑，故但头汗耳。夫里虚则不可下，内涸则不宜汗。头汗之证， 更不可再汗也。其或瘀血在里，与夫热入血室，虚烦水结，皆令头汗。此为热郁于内而上达，或吐 或下，以祛其邪。设或小便不利，内外关格而头汗，则为阳脱。误下湿家，额上汗出而喘，小便难， …

懊 者，心中懊懊 ，郁闷不舒之貌。盖由表证误下，正气内虚，阳邪内陷，结于心胸之间， 甚则为结胸也。邪在心胸则宜吐，热结胃腑则宜下，不可拘也。发汗、吐、下之后虚烦不得眠，甚 则反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤。舌上白苔，饥不能食，虚烦不眠，头汗懊 ，上同。 短气烦躁，咽硬，胸中懊 ，大陷胸汤。阳明病，下之后懊 而烦，中有燥屎，宜承气汤。阳明 无汗，小便不利…

呕者，声物俱出者也。吐者，无声而但出物者也。故仲景复言干以别之，则呕为有物明矣。干， 犹空也，但空呕而无所出耳。然呕吐俱有物出，较之轻重，则呕 甚于吐。盖表邪传里，里气上逆，故呕吐而水谷不下也。有胃热，脉弦数，口舌烦渴。有胃寒，脉 弦迟，逆冷不食，小便利。有水气，先渴后呕，膈间怔忡。有脓血，喉中腥，奔逆上冲，不须治之， 呕脓尽自愈。是四者，不可不辩。…

干呕者，呕而无物出也。大抵热在胃脘，与谷气并，热气上熏，心下痞结，则有此证。太阳汗 出干呕，桂枝汤，主自汗也。少阴下利干呕，姜附汤，主下利也。厥阴吐沫干呕，吴茱萸汤，主涎 沫也。邪去，则吐自止矣。若有水气二证，又当以 表里别之。 伤寒表不解而心下有水气，干呕，身热微喘，或自利，小青龙汤主之。 不发热，不恶寒，肋痛，咳而利，干呕者，十枣汤下之。 自…

咽喉不利，或痛或痒，不可纳食，皆毒瓦斯上冲所致。经曰∶太阳病，下之，脉 紧者，必咽痛，以太阳之邪搏于少阴也。少阴之脉循喉咙，夹舌本。 少阴咽痛，脉浮迟，厥冷，或吐利，亦属少阴，并不可汗下，用桔梗汤、猪肤汤；甚者，半夏 散、通脉四逆汤去芍药，加桔梗；汗不止， 本、温粉扑之；咽中生疮，不能言语，声不出者，苦 酒汤。 若伤寒六七日，大下后寸脉沉迟，尺脉不…