寒少热多

舌色白晦，脉得右大，来去不整，左部小促，耳聋，身热不寐，语言謇涩，非是少阳伤 寒，良由小产。阴气不复，惕气上冒，恐有牵搐暴厥之忧，勿以轻浅视之。 生地 阿胶 丹皮 麦冬 白芍 蔗浆 再诊 前方去白芍，加元参、羚羊角。 遗由精窍，淋由溺窍。异出同门，最宜分别。久遗不愈，是精关不摄为虚，但点滴痛痒 ，少腹 ，膀胱撑满，遂致坚满耳。五苓散主治。 秋…

二陈汤 治伤食发疟痰多。 陈皮 半夏（制。各五两） 白茯苓（三两） 甘草（炙，一两） 上锉散。每服三钱，姜五片，乌梅一个，煎服。寒多者，加草果。热多，加前胡、青皮、 槟 小清脾汤 治胃疟，发作有时，先觉伸欠，乃作寒栗。鼓振颐颔，中外皆寒，腰背俱痛。寒 内外皆热，头疼如破，渴欲饮冷。或痰聚胸中，烦满欲呕。或先热后寒，先寒后热 少，寒少热多。或寒…

胜金丸 治一切疟病，发作有时。盖因外邪客于脏腑，生冷之物内伤脾胃。或先寒后热，先 寒，或寒多热少，或寒少热多，或但热不寒，或但寒不热。或连日不发，或间日而发， 后三五日再发。寒则肢体颤掉，热则举身如火，头痛恶心，烦渴引饮，气喘急，口苦 背膂酸疼，肠鸣腹痛。或痰聚胸中，烦满欲呕。并皆治之。 槟榔（四两） 常山（酒浸煎焙，一斤） 上为末，水面糊为丸梧…

口渴。瓜果下脘。格拒相斗。此中宫大伤。况进热饮略受。其为胃阳残惫。而邪结内踞可知矣。 考暑门时风烦躁。清浊交乱者。昔贤每以来复丹五六十粒。转运清浊为先。攻补难施之际。 望其效灵耳。来复丹。 吴 目黄脘闷。咽中不爽。呕逆。寒少热多。暑湿客气之伤。三焦不通。非风寒之症。 大竹叶 黄芩 杏仁 滑石 陈皮 浓朴 半夏 姜汁 又 暑湿热。皆气也。并酿蓄浊痰于…

孙 阴气先伤。阳气独发。犹是伏暑内动。当与金匮瘅疟同例。（瘅疟） 竹叶 麦冬 生地 玄参 知母 梨汁 蔗浆 施 发热身痛。咳喘。暑湿外因。内阻气分。有似寒栗。皆肺病也。 竹叶 连翘 薄荷 杏仁 滑石 郁金汁 又 微寒多热。舌心干。渴饮脘不爽。此属瘅疟。治在肺经。 杏仁 石膏 竹叶 连翘 半夏 橘红 程 阴气先伤。阳气独发。有瘅热无寒之虑。 鲜生…

吴（三二）形体丰肥。素嗜甘美。近起口甜。是脾胃伏热未清。古称脾痹。而不饥不食。多属有诸。 鲜竹茹（二钱） 制半夏（一钱五分） 川连（六分） 枳实（一钱） 橘红（一钱） 黑山栀（一钱五分） 佩 兰叶（一钱五分） 贝（三○）热邪蕴结中焦。不饥不食。口甜。此属脾痹。 佩兰叶（三钱） 制半夏（一钱五分） 枳实（一钱） 竹茹（一钱五分） 橘红（一钱） 川连（四…

如人汗出不已，此亡阳，气欲散也，故必以补为敛之为得也。方用∶ 人参（一两） 黄 （一两） 当归（一两） 麦冬（三钱） 五味子（一钱） 桑叶（五片） 炒枣仁（一钱） 水煎服。 〔此方之妙，全在用参、归以补气，用山、萸五味以敛气，则补足以济敛之功，而敛足以滋补之益。况又有桑 叶收汗之妙品，调停于补敛之中，不偏于敛，亦不偏于补也。〕 人病发热，有外感，有…

桃仁承气汤 治血结胸中，手足不可近，或中焦蓄血，寒热胸满，漱水不欲咽，善忘，昏迷，其 人如狂。 桃仁（半两） 大黄（一两） 甘草（二钱） 桂（三钱） 芒硝（三钱） 上每服一两，姜、水煎。 抵当汤 治下部蓄血，腹内作痛，手不可近，或发狂，少腹满硬，小便自利，大便反黑，如 狂者在中，发狂者在下也。 大黄 水蛭（炒，各半两） 虻虫（去翅足） 桃仁（各三…

《后汉书·马援列传》曰：援在交趾，尝饵薏苡实，云能轻身资欲，以胜瘴气也。 《活人书·三昧论》曰：食饮有节，起居有常，则邪气不能为害。彼道路崎岖，人烟疏阔，水浆不洁，酒炙多腥，饮食起居，未免乖度。况复有阴阳相搏之气乎，故曰瘴气，惟染劳役伤饥之人者，此也。 《圣济总录》曰：岭南朴蛇瘴，亦名锁喉瘴，项大肿痛连喉。用赤足蜈蚣一二节，研细，水下即愈。 巢元方曰：夫岭南…

论曰。咳、谓无痰而有声。肺气伤而不清也。嗽、谓无声而有痰。脾湿动而为痰也。若咳嗽有 声。而有痰者。因伤肺气动于脾湿也。故咳而兼嗽者也。脾湿者。秋伤于湿、积于脾也。故经云。 秋伤于湿。冬生咳嗽。大抵素秋之气。宜清而肃。若反动之。则气必上冲而为咳嗽。甚则动脾湿而 为痰也。是知脾无留湿。虽伤肺气而不为痰也。若有痰而寒少热多。各随五脏证而治之。假令湿在 肝。…

（《机要》）桂枝羌活汤 治疟处暑以前发，头项痛，脉浮恶风无汗。 桂枝 羌活 防风 甘草（各一钱） 上咀，作一服，水盏半煎八分，温服。如吐，加半夏曲。 麻黄羌活汤 治前证，恶风无汗。 麻黄 羌活 防风 甘草（各一钱） 煎如前式。 白芷汤 治疟热多寒少，身头痛，脉长。先以大柴胡汤下之，微利为度，后微热不尽者， 当服白芷汤以尽其邪。 白芷（一钱） …

资生健干圆 按∶此诚种子之良方。寒热不偏，君佐不紊，滋补无过，丈夫少病而无子，悉宜服之， 无不效者。或阳事痿弱，精冷精清，宜服巨胜丸之属，以扶阳也。若水不胜火，心旺肾衰，热 烦精滑，宜服补阴丸之属，以益阴焉。 秋石（四两，制法见“制法备考门”） 鹿角霜（四两，制见“备录”） 人参（要拣 陈实者佳） 甘州枸杞子 山茱萸肉 麦门冬（去心） 天门冬（去心…

脉 疟脉自弦。弦数者多热，宜汗之；弦迟者多寒，宜温之；弦紧 宜下；浮大宜吐；弦短者伤食；弦滑者多痰；虚微无力为久病；洪数无力为虚；代散则死。 证 夫疟有风疟、暑疟、湿疟、食疟、痰疟、疟母，诸疟之不同，不过风、寒、暑、湿之外感，七情、五 味之内伤之所致也。然内外失守，真邪不分，阴阳偏胜，寒热交攻，乃成疟也。有一日一发，有二日一发， 有三日一发，有间…

王 三十三岁 壬戌四月二十二日 证似温热，但心下两胁俱胀，舌白，渴不多饮，呕 恶嗳气，则非温热而从湿温例矣。用生姜泻心汤之苦辛通降法。 生姜（一两） 干姜（五钱） 茯苓（六钱） 生薏仁（五钱） 半夏（八钱） 黄芩（三钱，炒） 黄连（三钱） 生香附（五钱） 水八碗，煮三茶杯，分三次服。约二时服一次。二煎用水三杯，煎一茶杯，明早服。 二十三日 心下阴霾…

湖墅，张春桥，素禀不坚，头眩脑鸣，频服温补药，甚觉畏冷。人皆谓其体偏于寒也。 辛丑春，始请孟英诊之，脉甚数。曰∶阴亏也。温补非宜。改服滋水培元之剂，颇为有效。夏间，或劝 以灸火，云∶“可以除百病”。盖未知灼艾之可以除百病者，谓可除寒湿凝滞、阳气不能宣通之证，非谓内 伤外感一切之病皆可以灸除之也。故仲景有“微数之脉，慎不可灸”之训，正以艾火大能伤阴也。 …

金魁官，九月间患五色痢，日下数十行，七、八日来，口噤不纳，腹痛呻吟，危在旦夕矣。孟英视之，曰∶ 暑挟食耳，误服热药矣，攻补皆不可施也，轻清取之可即愈焉。以∶北沙参 黄连 鲜莲子 栀子 黄芩 枇杷 叶石斛 扁豆 银花 桔梗 山楂 神曲 滑石为方，覆杯即安。孟英尝曰∶莲子最补胃气而镇虚逆，若反胃 由于胃虚而气冲不纳者，是皆热邪伤其胃中清和之气，故以黄连苦 …

海阳赵子升，辛卯夏病疟，急延孟英诊之。曰∶暑热为患耳，不可胶守于小柴胡也。与白虎汤，一啜而瘥。 甲午秋，范丽门，患温疟，孟英用白虎加桂枝以痊之。 丙申夏，盛少云，病湿热疟，孟英以白虎加苍术汤而安。 己亥夏，予舅母患疟，服小柴胡药（汤）二三帖后，汗出昏厥，妄语遗溺。或谓其体质素虚，虑有脱变，劝服独 参汤，幸表弟寿者，不敢遽进，乃邀孟英商焉。切其脉，洪大…

论曰温疟之状，内经所谓先伤于风，后伤于寒，其证先热后寒，病以时作是也，盖风为 阳气，寒为阴气，风气先胜，故先热而后寒，得之冬中于风，寒气藏于肾，内至骨髓。至春 阳气大发，邪气不能自出，至夏大暑，脑髓烁，肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗 俱出，故气从内之外，其法宜先治其阳，后乃治其阴也。 治温疟初发，身热头痛，不可忍，临醒时即寒栗战动。麻黄汤方 …

论曰瘅疟之状，内经所谓但热不寒，阴气先绝，阳气独发，少气烦冤，手足热而欲呕是 也。得之邪热留于身中，厥逆上冲，中气实而不外泄，因用力腠理开，风寒舍于皮肤之内， 分肉之间而发。发则阳气盛，不及于阴，故但热不寒，气内藏于心，外舍于分肉之间，令人 销铄肌肉，名之曰瘅疟，以单阳无阴故也。 治瘅疟发作有时，但热不寒，头痛不安，通身俱黑，大肠秘结，小便黄赤。茵陈…

治瘅疟，发作有时，但热不寒，头痛不安，通身俱黑，大肠秘热，小便黄赤 茵陈蒿 山栀子（去皮） 柴胡 黄芩（去黑心） 桔梗（炒） 牡丹皮（去心） 贝 母荆芥穗（去梗） 升麻 半夏（汤泡浸七次，焙） 羌活 杏仁（汤浸去皮尖双仁，炒） 独活 麻黄 上粗捣筛，每服三钱，水一盏，生姜三片，煎一沸，急泻出，临发热头痛，去滓热服， 不拘时候。但此疟止发热，并初发时…

白术散 妊娠养胎。 白术 川芎（各一两） 川椒（去汗七钱） 牡蛎（五钱） 每末一钱。酒下。日三夜一。但苦痛。加白芍。心下毒痛。倍川芎。心烦肚痛。不能食饮。加细辛一两半。大枣十 枚服之。更服酸浆水。服浆水不解。饮小麦汁。又渴者服大麦粥。病虽愈。此粥亦可服。 旋复花汤 治妊妇见革脉。半产漏下。 旋复花（三两） 葱（十四茎） 新绛少许 同煎。 人参橘…

湿疟之证，因于久受阴湿，湿气伏于太阴，偶有所触而发。发则恶寒而不甚热，脉象缓钝而不弦，一身 尽痛而有汗，手足沉重，呕逆胀满者是也。俗谓脾寒，大概指是证耳。此宜宣透膜原法，使其邪化疟除，但 辛燥之剂，于阴亏热体者，须酌用之。阳虚寒体者，更可加老蔻、干姜。所有断截之法，不宜早 用，用之非变膨鼓，即成疟母之 。疟证殊多，总宜分别而治。 江诚曰∶寒疟因寒水伏…

（附∶秋凉） 七月大火西流，暑气渐减，而凉气渐生，其时炎HT 尚存，一如盛夏，亦有较盛夏更热之年，人感其 热而病者，为秋暑，即世俗所称秋老虎是也。斯时湿土主气，犹是暑湿交蒸，但见壮热烦渴，蒸蒸自汗，脉 象洪濡或数，是秋暑之证，其治法与阳暑相同，亦宜清凉涤暑法。倘交秋令以来，凉气袭人，人感其气，即 患头痛恶寒，发热无汗，脉象浮弦或紧，是秋凉之证，其治法…

柴胡（八两） 桂枝 黄芩（各三钱） 栝蒌根（四两） 牡蛎 甘草（炙） 干姜（各一两） 上咀，水煎服一升，日三次。汗出愈。 桂枝芍药汤治疟寒热不论先后。 桂枝（五分） 黄 （炒） 知母 石膏 芍药（各二钱） 上水煎服。 桂枝黄芩汤如服前药转极者，宜此和之。 柴胡（一两二钱） 黄芩 人参 甘草（各四钱半） 半夏（四钱） 石膏 知母（各五钱） 桂枝（二…

夫瘅疟者。由肺系有热。气盛于身。厥逆上冲。气实而不能外泄。因有所用力。腠理开 舒。 及之 而不 方 茵陈蒿汤（出圣济总录）治瘅疟。发作有时。但热不寒。头痛不安。通身俱黑 。大肠秘热。 茵陈蒿 山栀子（去皮） 柴胡（去苗） 黄芩（去黑心） 桔梗（炒） 牡丹皮（去 心） 贝母（去 次去滑切焙） 羌 活（去 细捣 筛。每 青皮汤（出医方集…

（附论） 久疟者。疟久不瘥。发汗吐下过甚。真气虚。邪气深沉以内薄。冲气不应。故积岁月而 难治 微汗 方 龙虎丹（出圣惠方）治疟久不瘥。或止或发。继月连年。诸药无效者。 狗头骨 鼠头骨 牛头骨 虎头骨 兔头骨 狸头骨 龙角 猢狲 头骨 马头骨 天 灵盖 研） 朱 砂（ 中 指上。系 乌梅丸（出圣济总录）治诸疟久不瘥。发动无节。日渐虚困羸…

罗谦甫治蒙古百户。因食酒肉。饮潼乳。得霍乱吐泻证。从朝至午。精神昏愦已困。 急来告。罗视之。脉皆浮数。按之无力。所伤之物已出矣。即以新汲水半碗。调桂 苓白术散。徐徐服之。稍得安静。又于墙阴掘地约二尺许。贮以新水。在内搅动。 待一时澄定。用清水一杯。再调服之。渐渐气调。吐泻遂止。至夜安卧。翌日微烦 渴。遂煎钱氏白术散。时时服良愈。或曰。用地浆者何也。曰…

亏也。温补非宜。改服滋水培元之剂。颇为有效。夏间或劝以灸火云可以除百病。盖未知灼 艾之可以除百病者。谓可除寒湿凝滞。阳气不能宣通之证。非谓内伤外感。一切之病皆可灸 以除之也。故仲景有微数之脉慎不可灸之训。正以艾火大能伤阴也。灸后数日即寒少热多。 宛如疟疾。医者以为脾寒病。投以温散。日以滋甚。孟英切其脉滑数倍加。曰∶阴虚之体。 热自内生。灸之以艾。火气…

邵鱼竹起居饮食如常。惟仅能侧卧。稍一合眼。则惊窜而醒。虽再侧眠。亦彻夜不得寐。多 年莫能治。孟英以三才合枕中丹加黄连肉桂服之良效。（心肾不交。系囫囵吞枣之词。实系 肾阴不能上济心火。但一味滋肾无效。盖肾阴虽足。无肾阳以济之。肾阴亦不能上朝。孟英 此方妙在加黄连以泻心火。加肉桂以鼓肾阴。方能收效。明天冬切六钱。大熟地八钱。九节 蒲杵次入一钱。焦远志肉次…

饥。又服甘凉濡润 二十余剂。 疹始愈。亦仅见之证也。（疹 枯暗。则肺无津液。其人必 死。) 何永昌妻病疟。间二日而作。旬日后势甚危。孟英诊之。脉沉细而数。尺为甚。口渴目不欲 张。两腰收痛。宛如锥刺。寒少热多。心慌不能把握。曰∶此暑入足少阴之证。喻氏嘉言所 谓汗下温三法皆不可行。书方元参八钱。龟板石斛同先煎八句钟。各一两。酒炒知母五钱。 桑皮银花各四…

。吞礞石滚痰丸及当归龙荟丸。四剂大泻数十次。臭韧异常。筋掣即已。乃去二丸。加栀连 羊藿。服六剂即健饭而可扶掖以行矣。（整荸荠打一两淡海 先煎二两。羚次尖先炭煨八句 钟四钱。楝核杵先四钱。陈胆星炖和服八分。净橘络次入一钱。姜竹沥两大酒杯冲。丝瓜 络三钱药送滚痰丸三钱。龙荟丸一钱。) 姚子 后。两腿筋掣。卧则更痛。幼科作风治而愈剧。孟英以犀角生地木通豆卷…

信。延至仲夏。形已消瘦。倏然浮肿。胁背刺痛。气逆不眠。心辣如焚。善嗔畏热。大便时 泻。饮食下咽即吐。诸医束手。恳治孟英。脉弦软而数。予竹茹黄连枇杷叶知母栀楝旋赭等 药而吐止。饮食虽进。各恙未已。投大剂沙参生地龟板鳖甲女贞旱莲桑叶丹皮银花茅根茹贝 知柏枇杷叶菊花等药出入为方。二三十剂后。周身发疥疮而肿渐消。右耳出粘稠脓水而泻止 。此诸经之伏热得以宣泄也…

陈秋槎大便骤下黑血数升。继即大吐鲜红之血。而汗出神昏。肢冷搐搦。躁乱妄言。孟英察 其脉。左手如无。右弦 。按之数。高年阴分久亏。肝血大去。风阳陡动。殆由忿怒兼服热 药所致。其妻云。日来颇有郁。冬间久服姜枣汤。且饮都中药烧酒一瓶。孟英曰∶是矣。以 西洋参犀角生地银花绿豆栀子元参茯苓羚羊茅根为剂。冲入热童溲灌之。（脉以沉分为主。 按之数。阴虚挟热。此方系…

谢谱香体素阴虚。忽患环跳穴痛。始而下及左腿。继而移于右腿。甚至两足转筋。上冲于腹 。间或痛自乳起。下注于髀。日夜呼号。肢冷自汗。略难反侧。医见其血不华色。辄投补剂 。孟英诊脉。弦 微滑。畏热知饥。溲短便坚。舌红不渴。乃阴虚而痰气滞于厥阴也。以苁 蓉鼠矢竹茹丝瓜络橘核茴香汤炒当归吴萸汤炒黄连川椒汤炒乌梅延胡汤炒楝实海 凫茈为剂 。一服即减。数啜而安。继…

（仲景）黄连泻心汤 治一切火热痈肿疮疡。 黄连 黄芩 甘草 《三因》温胆汤 治气郁生涎，湿热壅滞，舌苔腻白，疡毒内攻，心烦哕恶。 陈皮 半夏 茯苓 甘草 枳实 竹茹 《济生》犀角地黄汤 清营解热。能治一切肺胃之火。 犀角 生地 白芍 丹皮 加柴胡、黄芩，治肝火。 （新方）羚羊角散 治风热挟肝阳上逆，耳痈项肿，痰毒托腮等证。 羚羊角 夏枯草 丹皮…

疟发于秋，名曰伏气。两旬不解，消滞清火而不见效。寒少热多，口渴喜暖，心中懊 能自主。是无形气结，蒌、连、枳、半，只治有形有滞，寒热未能开提，懊 气结，况无汗 为烦，表里气机不行，显然窒闭，宗仲景栀豉汤，一升一降，以开其结。 栀子 香豉（各三钱） 浴后寒热，卫阳损也，用建中汤。 人参 归身 桂枝木 蜜姜 黄 炙草 白芍 大枣 阳气发泄，寒热脉大。 …

女科首重调经，只因见嗽见热，但以肺药清凉，希冀嗽缓，无如胃口反伤，腹痛便溏， 恶食呕逆。此寒热乃营卫欹斜明矣。病系忧郁成劳，情志内伤，故药不奏功，议戊己汤。 人参 炒白芍 鲜芡实 茯苓 炙甘草 炒扁豆（去皮） 向来经水调和，自上年冬季，每月经转两次，天柱脊椎即酸垂，心中嘈杂忽痛，头面烘 脊背指足常冷，经期落后四五十日。此属八脉不和，皆肝肾脂液暗伤，养…

治伤寒大汗出后表证已解心胸大烦渴欲饮水及吐或下后七八日邪毒不解热结在里表 热时时恶风大渴舌上干燥而烦欲饮水数升者宜服之又治夏月中暑毒汗出恶寒身热而渴 知母（六两苦寒） 石膏（一斤碎甘寒） 甘草（二两炙甘平） 粳米（六合甘平） 上四味以水一斗煮米熟汤成去滓温服一升日三服 按成无己云白虎西方金神也应秋而归肺热甚于内者以寒下之热甚于外者以凉解之其有中 外…

吕祖择论，痉病乃寒湿之气集双足之间，骨中寒痛不可止，亦终岁经年不能身离床褥， 伛偻 土无权 经年仍 一两 耗其真 果老大仙曰∶是。吾亦择一方∶白术四两 苡仁八两 山药八两 车前子三两 牛膝 三两 生黄 十两 肉桂一两 杜仲四两。蜜为丸，每日饭前送下。 又治痿症方∶元参一两 甘菊花五钱 麦冬一两 熟地二两 牛膝五钱 天门冬三钱。 水煎 昴日…

妇人受孕，则月事不行，诊其脉，足少阴肾脉动甚者，妊子也。经云∶阴搏阳别，谓之有子。王注∶阴 谓尺中，搏谓独搏于指，与寸脉俱别，则为孕。故胎脉微滑，若经候三月不行，欲验之，用探胎饮，腹中微动 者，胎也，否则是经滞。《金匮》云∶妊娠下血，腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。腹中 痛，此木邪克土，当归 芍药汤主之。呕吐不止，此为恶阻，参姜半夏汤主之。常服易产，当归散…

泻症泻有倾肠而出者最可畏之病也倘治之少迟必至气绝而亡但泻中有阴阳之分不可不急 辨之 也如大泻五六十次或百余次或数百次纯是清水完谷不化人以为寒也然其中亦有热症但寒症水 泻心腹不痛大肠不后重作楚若热症之泻也不然必腹痛不可按有后重之苦倘不辨明而用药下喉 必死矣吾今传二方一治阴症一治阳症也阳症用车前茯苓最是利水之品而白术又是健脾去湿之 药加入肉桂以取其气引…

（一名伏暑兼寒。通称伏暑晚发。） 【因】夏伤于暑。被湿所遏而蕴伏。至深秋霜降及立冬前后。为外寒搏动而触发。 邪伏膜原而在气分者。病浅而轻。邪舍于营而在血分者。病深而重。 【证】邪伏膜原。外寒搏束而发者。初起头痛身热。恶寒无汗。体痛肢懈。脘闷恶 心。口或渴或不渴。午后较 重。胃不欲食。大便或秘或溏。色如红酱。溺黄浊而热。继则状如疟疾。但寒热模糊。不 …